החלטה בתיק ב"ל 4262-08

1 .    המינוי

ד"ר אורלי תיבון פישר מתמנה בזה כמומחה יועץ רפואי לבית הדין (להלן - המומחה) בכדי לתת חוות דעת רפואית בעניינו של מר עמירה רפי (להלן - התובע), בשאלות המפורטות להלן, וזאת תוך 30 ימים מיום שקיבל לידיו החלטה זו.

2.      מסמכים

מצורפים בזה המסמכים כדלקמן:

א.מסמכים רפואיים - קופת חולים כללית

ב.חוות דעת רפואית פרופ' סלעי משה

 3.   העובדות

להלן עובדות המקרה:

א.   התובע, יליד שנת 1946, עבד ככבאי מבצעי משנת 1977 ועד לחודש מאי 2003 עת הפסיק לעבוד בפועל. בשנת 2005 הוא פרש מטעמי בריאות. 

ב.   במסגרת עבודתו התובע נשא זרנוק מים על כתף ימין ולעיתים גם בצד שמאל. בממוצע גס נשיאת הזרנוק נמשכה כשעה וחצי ליום. מובהר שבימים שבהם לא היו אירועים מבצעיים שחייבו שימוש בזרנוק אז התובע נשא את הזרנוק במסגרת בדיקות תקינות בפרק זמן של לפחות שעה. היו ימים בהם היתה פעילות מבצעית ואשר מעבר לבדיקת התקינות התובע השתמש בזרנוק לפעמים לפרקי זמן ארוכים יותר.

ג.    נשיאת הזרנוק כאמור היא זרנוק שפועל בלחץ מים שבין 8-12 אטמוספרות וקוטרו כ - 3 צול ובעת הפעלתו הוא מייצר רטט שפועל על הכתף והצוואר.

4.    השאלות

המומחה הנכבד מתבקש להשיב על השאלות הבאות:

א.  מהי הפגימה הרפואית ממנה סובל התובע בצווארו/כתפו?

ב.  האם ניתן לומר כי הפגימה הרפואית נובעת מסדרה של פגיעות זעירות כאשר כל אחת מהפגיעות ניתנת לאיתור בזמן מסויים וכאשר התוצאה של כל פגיעה זעירה הינה בלתי הפיכה כך שבצירופן הופיעה אצל התובע הפגימה הרפואית (מיקרוטראומה) או שמא מדובר בהליך תחלואתי מתמשך?

ג.   אם התשובה לשאלה ב' היא כי המדובר בסדרת פגיעות (מיקרוטראומה) האם קיים קשר סיבתי בין הפגימה הרפואית לבין תנאי עבודתו של התובע המפורטים בסעיף 3 דלעיל?

ד.  אם התשובה לשאלה ג' היא שקיים קשר סיבתי אנא נסה להעריך את מידת ההשפעה (באחוזים) של תנאי העבודה על גרימת הפגימה הרפואית לעומת גורמים אחרים שפעלו, אם פעלו.

 5.   ההחלטה תומצא לצדדים (ללא החומר הרפואי) ולמומחה (בצרוף החומר הרפואי).

6.   כמו כן, אם וככל שמי מהצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית הדין זה וישירות לצד שכנגד, בתוך 5 ימים מהיום.